《电子技术应用》
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医院网络的新格局
来源:网络世界
摘要: 近几年,随着医疗IT的迅猛发展,医疗行业首席信息官们越来越强调无线网络在其医护工作中的重要性。但是有线网络在医疗IT建设中的作用仍然不可小视。
关键词: 无线网络 电子病历
Abstract:
Key words :

电子病历(EMR)、无线医疗、个人移动通信等技术越来越多的应用到医疗保健行业,新技术的应用促使医院网络成为医护过程中至关重要的环节。专业的医护人员表示,医生为病人治病需要无中断的无线网络连接,另外,如果医生和护士想要更充分利用IT资源,还需要一定量有线网络的应用。

WellStar Health System公司首席信息官兼高级副总裁Jon Morris表示,IT在医疗保健领域发挥的作用越来越重要,已经从简单的桌面任务扩展到涉及电子病历和临床护理等更加复杂的工作中,而医疗网络的重要性随之增加。
“当我们处理日常医护过程中简单的工作时,这些新技术非常实用。”Morris表示,他在WellStar Kennestone医院当了26年急诊科医生,“与过去对比,医疗IT已经得到了突飞猛进的发展。”
现在,电子病历以及广泛的临床数据都被存储在网络中。Wi-Fi支持了无线血压计自动将血压读数传送到病人的图标中,并允许医生通过其iPad查看检测结果。有线网络在医疗IT中也发挥了关键性作用,例如处理大型医疗影像文件以及确保医院和数据中心间的备份连接。
医疗IT咨询公司Anthelio公司执行副总裁Jack Kowitt补充道,“电子病历的关键部分是网络环境。”通过电子病历的应用,每项数据传输和数据交换都将经过基础设施,这给医疗网络带来前所未有的容量和质量的挑战。
该公司的首席信息官兼副总裁Cathy Bruno表示,这种医疗基础设施的布置让美国缅因州东部医疗保健系统的医院、疗养院以及医生组织的医务人员能够从任何位置访问和更新病人的电子病历。
“为了让单个、统一格式的电子病历能够从任何地方访问、更新,我们需要无线网络。”她表示,“如果没有无线网络连接,这些应用是不可能实现的。”Cathy Bruno补充道。
Morris表示,然而,实现全无线网络覆盖并不便宜。建立稳定的网络意味着对现有基础设备进行改造,因为大多数医疗机构在建立新医院时,所需的基础设施并没有随之覆盖。
“因为相应的基础设施并没有部署到位,为此医院不得不为基础设施再投入巨大资金。”他表示,如果获取电子病历数据及各种检查结果的唯一途径只是计算机,那么,网络的稳定性是非常重要的。
Kowitt表示,哪怕是一丁点网络延迟都有可能影响医护人员的工作效率,并另其对医疗IT有抵触情绪。
“他们通常不喜欢等待,即使只需要五秒钟。”他表示,“如果这五秒钟累积起来的话,将会影响医护人员的工作效率。”
在缅因州东部的医疗机构,医护人员的工作效率与无线网络的应用有直接关系。Bruno指出,越来越多的员工携带自己的平板电脑到医院。
她表示,几乎所有医生和管理人员都购买了iPad,并将其运用到记医疗笔记和检查电子邮件等工作中。
线设备的大量涌入意味着你需要强大的无线网络来支持。
随着各种医疗机构对云计算技术的应用。医疗IT软件供应商为特定医疗机构开发各种移动应用,无线网络对于医疗机构而言,变得越来越重要。
Morris质疑医院是否会在每个移动设备上安装他们的软件及服务,或者说,他们可能会外包这些任务给云计算供应商,以减轻运维的“噩梦”。
他表示:“你真的会将一些客户端安装在iPad上吗?我认为更多的人将更偏向利用基于网络的解决方案。”
Bruno预测,随着医疗IT供应商不断改善其移动医疗产品的功能,越来越多的医生将投入移动医疗的阵营。
缅因州东部医疗中心的一些医生正在通过虚拟桌面使用移动医疗软件,但由于该软件主要针对键盘和大型显示器使用,并不是专门的移动设施,所以,用在移动设备上看起来“并不美观”,未来这里将需要专门的移动产品来支持应用。
虽然移动硬件和软件在医疗、护理领域如何更好的应用仍然需要“揣摩”,但目前医疗IT并不缺乏无线设备。医疗人员依赖无线医疗设备,确认病人身份,安全地传输医疗信息,并且要保障这些信息的安全及连续性。
去年,缅因州东部医疗机构推出了升级后的临床医护推车时,其无线网络覆盖显得“尤为重要”。这些推车安装有功能完善的终端,主要由护士用于临床护理。护士可以使用条码阅读器来扫描病人腕带上的条码,以验证病人的身份、药物、剂量和配药时间。这些信息将会通过无线网络自动添加到病人的电子病历中。
Bruno表示:“我们会对我们的无线网络覆盖范围进行定期分析,特别是对临床医护推车的使用情况。”
Bruno表示:“不仅是医护人员需要无线网络,越来越多的人携带无线移动设备到医院,他们希望使用我们的无线网络。”
为了满足需求,Bruno在三年前向来宾开放了无线网络,创建了单独的游客网络,并在该网络和医疗网络间设置了安全的防火墙。
随着游客移动设备使用量不断增加,医院将该流量转移到了较旧的802.11a无线频段,临床推车也是使用该频段。
她表示:“我们将临床推车与常规无线网络频段分离,这样很有必要,因为那是该频段唯一的流量。”
虽然无线网络在医疗行业至关重要,但有线网络在医疗IT中仍占一席之地。在信号较差的偏远地区,广域网(WAN)帮助建立医院和数据库之间的备份连接。
她表示:“在缅因州的挑战之一是,某些服务器的位置与偏远医院间的连接可能仅是通过电线杆来建立的。”
该机构在其Bangor数据中心和托管其电子病历的数据中心间拥有冗余连接。他们采用了光纤网络来连接其Bangor机构,包括两所医院、一个癌症治疗中心,诊所和数据中心。对于较偏远的医院,“一些地方你可以得到冗余连接,而一些地方则不行。”
为了解决这些连接问题,缅因州东部医疗机构与New England Telehealth Consortium建立广域网基础设施,这将连接其数据中心和卫星。这方面的努力将为该组织获取冗余线路。
在一些医院,有线网络处理放射影像,因为图片的大小会影响无线网络的传输。未来,深入的网络流量管理将成为可能,因为医院可以为这些医疗图像设置优先处理权。
未来,高新技术在医疗保健领域发挥的作用将会越来越重要,那些试图逃避使用高科技的医疗机构,现在需要改变思路了。
名词解释:
EMR:电子病历(EMR,Electronic Medical Record),也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病历。
移动医疗:国际医疗卫生会员组织HIMSS给出的定义为,移动医疗,就是通过使用移动通信技术,例如PDA、移动电话和卫星通信来提供医疗服务和信息。
编看编想
无线网络在医疗行应用的冷思考
早在2004年,美国政府就宣布了一项“医疗信息电子化”10年计划,根据该计划,美国将全面发展电子健康病例得以有效的推广和应用,无线临床信息系统必将向网络无线化、应用移动化和条码化方向发展。毫无疑问,医疗信息化网络应用正受到前所未有的重视,传统医院的业务模式也进入到一个实质性的变革时代。特别是在2009年802.11n的诞生,给无线网络的告诉发展扫平了障碍。
在国内医疗市场,Wi-Fi设备的应用正以前所未有的速度增长,相对于有线网络,无线网络在医疗行业应用价值在于:可移动性、布线容易、组网灵活和成本优势,无线网络通信范围也不受环境条件的限制。无线网络这些优势被越来越多的医疗机构认可及应用,也正在改写着医护传统的工作方式。但是,我们在利用Wi-Fi医疗设备这些优势的同时,是否也要正视无线网络在医疗行业中尚存的弊端?要真正发挥无线网络的优势更需要一张安全、稳定、高效的无线网络。无线网络在医疗行业真正广泛的应用还面临几大障碍:第一,安全。无线网络空间泄漏性决定了无线网络应用于医疗行业存在着一定的安全隐患。第二,一套无线网络如果保障医疗应用及网络服务的安全。第三,医疗无线网络如何提高终端兼容性。第四,无线产品及标准及认证。而这些问题完全得到解决,还需要一段很长的路要走。
 

 
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