世界上的糖尿病患者约占人口总数的 8.5%，现已成为第八大主要致死原因。据世界卫生组织估算，糖尿病将在 2030 年升至第七位。这种增长趋势可从近年来的统计数据看出：糖尿病的死亡病例从 2000 年的 100 万增至 2011 年的 140 万。控制糖尿病的一种主要方法是使血糖尽可能地保持正常水平。这导致对血糖仪的需求日益增加。

  血糖仪是一种用于确定溶液中葡萄糖浓度的医疗设备。葡萄糖浓度的单位是毫克每分升（mg/dl）或毫摩尔每升（mmol/l）。血糖仪已成为糖尿病患者使用的家用血糖监测设备的重要组成部分。一天内可进行多次测量。大多数血糖仪基于电化学技术。这些血糖仪采用电化学试纸进行测量。将一小滴待测溶液置于一次性试纸上，血糖仪将利用该试纸来测量葡萄糖。在葡萄糖的电化学测量中，最常用的两种方法是比色法和电流法。在比色法中，LED或光传感器等构成模拟接口。跨阻放大器用于测量葡萄糖浓度。利用颜色反射率原理，根据光度测定法来确定试纸反应层的色彩强度。血糖仪生成葡萄糖浓度的测量值。

  在电流法中，使用毛细管吸取试纸一端的溶液。此试纸还包含一个酶电极，其中含有葡萄糖氧化酶等试剂。葡萄糖在酶的作用下发生化学反应并在化学反应期间生成电子。随后测量流经电极的电荷，电荷量与溶液中的葡萄糖浓度成正比。此外，还会测量环境温度以补偿温度对反应速率的影响。大多数血糖仪采用此方法。图1给出了试纸的工作原理。

 

图1：血糖仪试纸工作原理

  试纸构成主生化传感器（溶液试样置于其中），它具有三个电极。化学反应期间，工作电极中会产生电子。此电极与电流到电压放大器相连。参考电极的电压相对于工作电极保持恒定，以便推动所需的化学反应。第三个电极是计数器电极，作用是为工作电极提供电流。大多数血糖仪设计仅采用参考电极和工作电极。应向参考电极施加精确的参考电压（VREF），向运放施加精确的偏置电压（VBIAS）。

通过这种方法，工作电极和参考电极之间将保持精确的电位差。此电压是用于驱动试纸输出电流的激励，其幅值随后用于计算产生的电子数量。

将溶液试样置于试纸上，葡萄糖在酶的作用下发生化学反应。化学反应期间会产生电子。电子的流动对应于流经工作电极和参考电极的电流。此电流将随葡萄糖浓度的变化而变化。电流可通过跨阻放大器（电流到电压转换器）和模数转换器（ADC）进行测量。跨阻放大器的输出电压将随溶液中葡萄糖浓度的变化而变化。

数字实现方案

  血糖仪的数字实现方案可通过Microchip的8位器件PIC16LF178x实现，如图2所示。这款PIC器件以其超低功耗著称。它包含两个运放、两个8位数模转换器、一个最多11个通道的ADC、内部EEPROM、I2C和16位定时器。

 

图2：血糖仪框图

  将溶液试样置于试纸上时，葡萄糖会发生化学反应并产生电子。可以测量电子的流动（流经电极的电流）。此电流将随葡萄糖浓度的变化而变化。可借助电流到电压的转换，并通过PIC器件的内部放大器以及对高频信号的滤波来测量电流。随后，滤波后的信号馈送至12位ADC模块。

   将溶液试样置于试纸上1.5秒后，PIC器件开始捕捉ADC通道的电压。可获得约2048个ADC读数。将这些读数的平均值代入回归公式Y=mX+C，其中Y是葡萄糖浓度（单位为mg/dl），m是斜率，X是运放输出电压的平均ADC读数，C是常数。

  可利用此回归公式确定葡萄糖浓度，值显示在LCD上（单位为mg/dl或mmol/l）。内部EEPROM最多可存储32个血糖读数，可稍后在LCD上查看这些读数。血糖仪演示板可由板上锂电池（3V、225 mAH的CR2032）供电。开始捕捉ADC值的时间（1至1.5秒）和获取的ADC读数数量应根据所用试纸的类型和特性适当修改。

硬件设计

  此血糖仪的设计规范要求葡萄糖的测量范围为20至600 mg/dl（相当于1至33mmol/l）。测试结果需要在5秒内显示。最近的32个葡萄糖读数应自动存储并包含日期和时间标记。由于此血糖仪将根据试纸特性来实现和修改通用回归公式，因此无需对试纸进行编码。

  此血糖仪仅采用了一块电路板，其上使用28引脚PIC16LF178x器件。在线串行编程连接用于调试和编程。除了以mg/dl和mmol/l为单位显示葡萄糖测量结果外，LCD还能显示指导消息，如“Insert test strip”（请插入试纸）、“Strip inserted, place the sample”（已插入试纸，请放置试样）以及“Faulty test strip”（试纸错误）。需要适当的传感器来检测是否插入试纸、测量温度以及检查电池的健康状况。此血糖仪有两个按钮，一个用于读取之前存储的数据，另一个用于设置日期和时间。

固件特性

  固件需通过PIC器件的内部运放、DAC和ADC来检测试纸电流。插入试纸并检查到电压升高450 mV后，需要捕捉ADC读数。将试样置于试纸上并计算出平均值1.5秒后开始记录ADC读数。葡萄糖浓度可根据回归公式和平均ADC读数进行计算。

  固件模块可用于LCD接口和显示程序、运放的配置、DAC的配置、将葡萄糖读数存储到内部EEPROM、读取ADC通道、计算葡萄糖浓度以及通过将定时器用于时间标记来实现RTCC（实时时钟和日历）。

配置

  DAC的参考电压与内部的固定参考电压缓冲器2相连，配置为2.048V。DAC输出电压设置为400 mV。

  运放的输出（电流到电压转换器的输出）通过ADC通道0进行测量。ADC通道3用于测量电池电压以指示低电量状态。温度传感器的输出与ADC通道8相连以读取温度。

  葡萄糖读数存储在内部EEPROM中。休眠模式期间，如果按下开关S1，PIC器件进入存储器模式，LCD上显示存储的葡萄糖读数。要查看之前的葡萄糖读数，需按下开关S3。再次按下开关S1可退出存储器模式。

  16 x 2字符LCD用于显示葡萄糖读数和文本消息。通过单片机的端口引脚控制LCD的VSS，可在休眠模式期间切断LCD的电源。

  定时器和外部32.768 kHz时钟晶振用于实现RTCC。通过开关S1和S3可为RTCC设置当前日期和时间。

  如图3所示，运放的同相输入通道与DAC的输出（设置为400 mV）相连。运放的同相端子与工作电极相连。借助外部电阻和电容，可构成电流到电压转换器。运放的输出与PIC器件的ADC通道相连。

 

                      图3：运放配置

血糖仪在工作模式下的电流消耗约为1.1 mA，在休眠模式下的电流消耗约为3 μA。血糖仪在99.5%的时间内处于休眠模式。

                            结论

  葡萄糖测量受到温度、湿度和海拔等外部因素影响，因为酶的反应速率取决于这些及其他因素。此外，通过Matlab或Microsoft Excel确定的回归公式需要针对不同化学特性的试纸相应更改。当设计与特殊试纸搭配使用的血糖仪时，必须考虑这些因素。

  PIC16LF178X MCU集成运放、12位ADC、DAC以及EEPROM，这种组合适合此类需要精确测量和较低电流消耗的电池供电应用。这意味着PIC器件可用于实现灵活的低成本血糖仪设计。